Não é para todos e para evitar os riscos e/ou complicações, é necessário cumprir os requisitos que levam ao sucesso. A correção a laser da miopia, hipermetropia e/ou astigmatismo tem exigências que não podem ser menosprezadas

O sucesso da cirurgia de correção do erro refrativo por laser está diretamente relacionado com os critérios de seleção do doente e, se assim for, os resultados serão excelentes. No entanto, nem todos os doentes que usam óculos são candidatos a este tipo de cirurgia refrativa. Há exigências que garantem o sucesso e a segurança desta intervenção. Escolhemos oito.

1 – Primeiro que tudo, é necessário avaliar se o olho é saudável. Isto é, se não existe nenhum sintoma ou patologia que possa fazer duvidar da robustez desse olho que será objeto de uma correção ótica. É desejável ter um olho perfeitamente saudável antes de pensar numa correção por laser. A consulta de avaliação e os exames de diagnóstico vão dar uma resposta a esta primeira exigência.

2 – A correção do erro refrativo baseia-se numa “remodelação” da córnea, pelo que é necessário ter uma espessura corneana adequada para poder ser elegível para esta cirurgia. Quantas mais dioptrias tiver que corrigir, mais espessa terá que ser a sua córnea, para poder ser um bom candidato/a à cirurgia.

3 – A sua pupila tem um tamanho, pequeno, normal ou grande? Se for muito grande pode não ser o candidato ideal, tão só porque numa situação de baixa luminosidade, a tendência será para que a pupila abra demais, o que pode provocar o aparecimento de halos e uma deformação da imagem.

4 – A quantidade de dioptrias deve estar dentro de certos limites. Em erros refrativos demasiado elevados (exemplo > 8 dioptrias de miopia), a cirurgia pode-se tornar menos previsível, porque ao retirar mais tecido da córnea, pode-se estar a criar espaço para surgirem complicações. Se o seu erro refrativo for demasiado elevado, será melhor optar por outro tipo de cirurgia (como o implante de lente intraocular fáquica) ou pelo uso de lentes de contacto ou óculos.

5 – A idade também conta e se esta cirurgia visa corrigir o erro refrativo, será mais seguro que seja feita após os 21 anos de idade, uma vez que é mais expectável que o erro tenha estabilizado. Não existe uma idade mínima ou máxima para efetuar esta intervenção, contudo é preciso estar ciente que este procedimento se destina maioritariamente a corrigir a visão de longe, removendo a necessidade de óculos. Se for efetuada depois dos 40 anos de idade haverá necessidade de usar óculos para ver ao perto.

6 – Há quanto tempo não muda de graduação nas lentes? Usualmente é necessário um mínimo de estabilidade refrativa, sendo aceite que 24 meses é um período aceitável.

7 – É saudável? Certas doenças como a artrite reumatoide, síndroma de Sjogren ou diabetes tipo 1, podem ser decisivas para ser candidato/a ou não para este tipo de cirurgia, pelo menos, se estas patologias não estiverem devidamente controladas. Acrescente-se ainda que alguns tratamentos não são desejáveis (imunossupressores), pois podem atrasar o processo de cicatrização da cirurgia LASIK.o

8 – Está grávida ou espera vir a estar num futuro muito próximo? As alterações hormonais podem alterar a formação da córnea e levar a alterações na sua refração. É aconselhado que as suas hormonas e refração tenham retornado ao normal, para voltar a ser candidata a esta cirurgia.

Se todos os critérios forem cumpridos, poderá ser um ótimo candidato/a para este procedimento cirúrgico. No entanto, e apesar dos resultados visuais serem na sua grande maioria excelentes, é necessário ter presente que podem existir riscos e complicações.

Armando Pimenta Leal

(Médico Oftalmologista)

36 Responses

  1. Boa noite
    Agradecia uma informação, tenho um neto com 33 anos desde dos 10 anos que foi detectada miopia no olho direito 2,00
    e esquerdo 1,50 mas tem mantido, na qual usa óculos.Pois ele queria fazer essa cirurgia é comparticipada pelo SNS.
    Ao o valor não sendo. o guardo reposta
    obrigado
    comprimentos

    1. Bom dia, primeiro que tudo deverá agendar uma consulta de avaliação, para perceber se reúne as condições para uma cirurgia segura. No Centro Cirúrgico de Coimbra esta cirurgia não tem acordo com o SNS e o valor da intervenção ronda os 1250 euros (por olho).

      1. Ola boa noite
        Foi-me proposto ser operada pelo lasik. E referiram-me que a nível do olho esquerdo conseguirão retirar grande parte do astigmatismo e miopia mas posso ficar com uma graduação mínima.
        E se precisar de usar oculos será a noite se conduzir devido aos reflexos das luzes…
        Em vez de usar os oculos poderei substituir por lentes?

        1. Bom dia.Não nos parece ser uma boa opção corrigir apenas parcialmente, uma vez que refere ter de continuar a usar óculos na mesma. Deve considerar outras opções, é a nossa sugestão.

      2. Bom dia,

        Fiz cirurgia Lasik há uns anos convosco e tenho a dizer que foi das melhores coisas que me aconteceram na vida.
        Tenho transmitido esse feedback ao meu namoradado e ele também já pensa em fazê-lo se possível.
        Neste momento estamos a analisar seguros de saúde e gostaríamos de saber se possuem acordos com algum seguro que comparticipe neste tipo de cirurgia?
        Obrigada

  2. Boa Tarde, tenho 22 anos e -9 em ambos os olhos. Penso que isto por si ja contra indica a realização de lasik, quais sao as minhas opções para correçao e se devo optar por elas ou continuar a usar oculos com lentes progressivas? Obrigada

    1. Boa tarde, ter 22 anos ainda não é a idade certa para percebermos se a miopia já estabilizou ou não. Pode sempre continuar a usar óculos ou lentes de contacto e também existe a opção de fazer um implante secundário. O LASIK já não é recomendado para a graduação que refere.

  3. Boa tarde, o meu filho faz 20 anos em Dezembro e tem miopia, -1,25 em cada olho, acaba fe chumbar nos exames da academia por causa deste problema da miopia. Ele pode fazer a cirurgia à miopia através do SNS e como devo proceder, obrigada

    1. Bom dia, sim a cirurgia refrativa também pode ser feita no SNS, em alguns hospitais. Como deve proceder não sei, presumo que deve ter de marcar uma consulta. Seria bom contactar o seu médico de família.

  4. Tenho 14 anos, odeio usar oculos, uso faz quase 10 anos, e sempre quis parar de usar, será que devo fazer operação lazer? Em hospital privado provavelmente? Tenho astigmatismo

    1. Boa tarde Filipe. Com a idade que tens nem pensar em fazer cirurgia, porque o teu olho ainda está em crescimento e evolução. Deves falar sobre esse assunto com os teus pais e se eles estiverem de acordo, podem agendar uma consulta para prescrição de lentes de contato. É a melhor solução para o teu caso, tendo em conta a idade.

  5. Boa tarde
    Tenho 36 anos e -15 graus de miopia nos dois olhos, a mipia já está estabilizada, mas o uso continuo de lentes de contacto, esta a prejudicar a minha visão, com algumas infecções e irritações, pois já uso lentes há uns 10 anos, os oculos além de ser muito pesado e esteticamente horriveis, não me dão a mesma qualidade de visão e nitidez que tenho com a lentes, por isso tenho pensado muito em fazer a cirurgia intraocular, poderia me informar se é comparticipada pelo sns e onde poderia me dirigir para ser vista, pois ja não se trata de estetica mas de conforto e qualidade de vida, pois a visão é fundamental para trabalhar e os oculos já não me dão a nitidez que preciso para executar as funções basicas do dia a dia.
    Atentamente
    Márcia

    1. Bom dia. Não temos acordo com o SNS e por isso pode solicitar orientação junto do seu médico de família. No Centro Cirúrgico de Coimbra, recomendamos uma consulta de avaliação com o Prof. Rui Proença. Espero ter ajudado.

  6. Boa tarde o meu filho tem astigmatismo elevado e hipermetropia. Foi lhe sugerido a operação para a colocação de lentes faquicas, ele fez agora 18 anos, é aconselhável? Custa cerca de 1600 € por cada olho já com a ADSE

    1. Boa tarde, não nos parece razoável fazer uma intervenção apenas com 18 anos de idade. Isto porque a graduação ainda não estabilizou. Admitimos ainda que deve avaliar outras opções e, até ter a certeza da estabilização da graduação, pode usar óculos ou lentes de contato. Acrescentamos ainda que, dependendo das dioptrias e ausência de outras patologias, pode avaliar a possibilidade de fazer Lasik.
      Deve avaliar.

  7. Olá, antes de fazer as minhas perguntas e esclarecer dúvidas, quero agradecer a vossa amabilidade a vossa excelência humana em prestar auxílio aos utentes necessitados, é de louvar este tipo de atitudes como também louvar o vosso empenho como pessoas. Muito obrigado.. agora então vou fazer só uma pergunta e se me puderem ajudar na resposta às minhas dúvidas, eu tenho hipermetropia e além disso sofri um pequeno trauma no olho direito e fiquei com cicatrizes na cornea, existe alguma cirurgia possível para os meus problemas? Vejo mal ao perto e longe, vejo dos dois olhos, só para ficar sem dúvidas a minha discrição. Uma vez mais milhões de obrigado

    1. Bom dia, tudo depende da idade e da graduação da hipermetropia. O LASIK pode ser uma solução, contudo, deve ser avaliado em consulta, até para se perceber o tipo de cicatriz que refere. Deve agendar consulta com o Prof. Rui Proença, o especialista indicado para este caso. Espero ter ajudado.

  8. Bom dia,
    Gostava de saber se posso ser operado à vista para deixar de usar óculos e por isso queria marcar uma consulta mas queria saber se tenho obrigatoriamente de marcar uma consulta de oftalmologia primeiro e depois outra para fazer os exames que concluem se posso ou não ser operado (2 consultas) ou se posso fazer tudo numa.
    Outra questão é se tenho alguma benece por ter um seguro da multicare (e o valor).
    Antecipadamente agradecido

    1. Bom dia. Pode agendar consulta (e apenas uma) com o Dr. Rui Proença. Não tem acordo para a consulta, mas tem acordo para os exames. Para a cirurgia pode ou não haver, depende do acordo que fez com a seguradora.

  9. Boa tarde. O meu esposo tem 1,25 de miopia 0,75 de astigmatismo em cada olho. Ele tem 24 anos. Pode fazer operação? A sns paga ?

    1. Bom dia, pela graduação que tem não deve haver um impedimento, no entanto deve fazer consulta e exames para avaliar se está tudo bem para este tipo de tratamento. Não há comparticipação do SNS. Cumprimentos

  10. Boa noite.
    Uso óculos desde os 5 anos por ter astigmatismo, tenho agora 29. Faz uns 5 anos que sou seguida no IPO, por termos descoberto que tenho neurofibromatose e um quiasma. Tendo o quiasma é possível? Não sei as percentagens.

  11. ola boa tarde
    tenho 50
    uso óculos para perto desde os 45.
    não tolero bem os óculos, pois profissionalmente tenho uma atividade intensa, suores,vapores,gorduras, etc…
    já mudei a graduação 3 vezes
    será indicada operação?

  12. Sou diabético tipo 1, com uma pequena retinopatia diabética. Uso óculos para conduzir e à noite, tenho astihmatismo e ligeira miopia em cada olho.
    Poderei ser candidato a uma cirurgia refratária?

  13. Boa noite
    Levei com uma bola no olho a jogar padel e fiquei com a pupila do olho dilatada! A solução é a pulipoplastia? Com a cirurgia essa pupila passa a ficar com um tamanho fixo?
    Ob

    1. Bom dia, mais importante é saber se o impacto não transferiu a energia para a retina, provocando também danos nesta estrutura da visão. Se a luz incomoda devido a dilatação da pupila deve ser considerada qual a melhor solução. Deve marcar consulta para avaliar toda a situação.

  14. Bom dia, tenho 18 anos e faço 19 em agosto, gostava de saber se seria possivel fazer a operação a lazer para corrigir uma miopia de 1.5 em cada olho. Pretendo concorrer aos exames para piloto da força aerea este ano entre o fim de julho e o inicio de agosto.

    1. Bom dia, à partida deve ser possível, a sua graduação é baixa. Contudo e tendo em conta a sua idade, é importante perceber se os valores estão estáveis, para que não surjam alterações posteriormente. Deve marcar consulta e exames complementares para determinar se está tudo bem.Sugerimos que agende consulta com Prof. Rui Proença. Ver no site http://www.ccci.pt

  15. Boa tarde. Sou míope em 2 olhos. -1,5 e -1,75 dioptrias mais ligeiro astigmatismo num olho. Por favor, diga-me quais são os vossos preços para a correção da visão a laser? Por favor, escreva-me, não falo bem português

    1. Boa tarde. Deve agendar uma consulta de avaliação, seguida dos respetivos exames de diagnóstico, que vão validar se está tudo bem. O valor da cirurgia LASIK (sem qualquer seguro) é de 1275 euros. Sugerimos que agende consulta com o Prof. Rui Proença, siga o nosso site http://www.ccci.pt

  16. Boa tarde, tenho 54 anos e uso óculos para ver ao perto e ao longe. Não troco de lentes a dois anos no entanto os óculos dificultam me muito o dia a dia, já usei lentes de contacto e adaptei-me muito bem mas tive de usar óculos pois as lentes de contacto impossibilitam ver ao longe e ao perto. É possível fazer a correção e se sim pode ser feito pelo o SMS? Obrigada

    1. Bom dia, Sugerimos que agende uma consulta de avaliação para um completo esclarecimento. Contudo, podemos adiantar que o fator idade não será favorável para esta cirurgia, até porque pode estar a começar a desenvolver catarata. Ainda podemos esclarecer que não temos acordo com o SNS (Serviço Nacional de Saúde). Espero ter prestado os melhores esclarecimento. Cumprimentos.

Deixe um comentário

O seu endereço de email não será publicado. Campos obrigatórios marcados com *

Li e Aceito a Política de Privacidade.

Política de Privacidade
Esta formulário recolhe o seu nome, e-mail e conteúdo para que possamos acompanhar os comentários colocados no site. Para obter mais informações, consulte nossa Política de Privacidade, onde você obterá mais informações sobre onde, como e porque armazenamos os seus dados.

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.