A solução é sempre cirúrgica, mas a intervenção não é livre de riscos. O início da cadeia de segurança começa com os exames de diagnóstico que ajudam a predizer ou a validar o efeito que a cirurgia terá.
Quando a lente natural que existe dentro do olho humano – o cristalino – perde transparência, a qualidade da visão diminui e, caso não seja feita uma intervenção, pode mesmo levar à cegueira curável. Ter cataratas é isto. As cores ficam esbatidas e a visão fica embaciada. São estas as queixas. A solução é sempre cirúrgica e resulta em benefícios, mas a intervenção não é livre de riscos.
Há cuidados a ter antes e depois da cirurgia e alguns começam no próprio doente. O uso de maquilhagem e de cremes devem ser evitados dois dias antes da cirurgia e mexer com as mãos ou lenços nos olhos, é um gesto completamente proibitivo, sob pena de estar a abrir caminho para eventuais infeções Se seguir à risca estas duas normas, o sucesso da intervenção cirúrgica fica dependente de uma avaliação correta, da experiência do cirurgião e dos cuidados no pós-cirúrgico.
Na preparação para a cirurgia, existem hoje meios de diagnóstico que permitem predizer ou validar o efeito que a cirurgia da catarata terá. Em concreto, o exame com SLO – Scannig Laser Ophthalmoscope – é isto que faz. É um exame que inclui uma visumetria e microperimetria onde, ultrapassando as opacificações do cristalino que possam existir, indica a eventual recuperação de visão que a pessoa poderá ter após uma intervenção cirúrgica.
Esta é uma medida de segurança, tal como o teste de Glare, que vai avaliar qual a sensibilidade ao contraste, ou seja a qualidade da visão em diferentes níveis de iluminação. Complementados com uma OCT e com várias retinografias é possível despistar a eventual existência de outras patologias ou alterações que possam comprometer o sucesso da cirurgia.
Os exames de diagnóstico de preparação para a cirurgia de catarata incluem ainda uma biometria, ou seja, a recolha de diversos dados biométricos, necessárias para fazer o cálculo da lente artificial que será colocada em substituição do cristalino. Fica assim completo o ciclo de segurança que o Centro Cirúrgico aplica a todos os candidatos.
Rutura da cápsula, hemorragia e traumatismo da córnea ou da íris são alguns dos riscos que hoje ainda podem acontecer numa cirurgia de catarata.
No Centro Cirúrgico de Coimbra a cirurgia de catarata não é feita em ambulatório e adotamos vigilância e uma avaliação ao doente operado logo nas primeiras 12 horas após a intervenção e antes da alta clínica. Apesar de todos os cuidados, temos presente que o desenvolvimento de edema da mácula e a possibilidade de descolamento de retina são fatores de risco que existem, sempre que se mexe em estruturas oculares, pelo que eliminamos essa possibilidade com uma vigilância apertada.
Nunca intervencionamos dois olhos em simultâneo e o doente terá sempre de voltar várias vezes, para nos certificarmos de que a situação está perfeitamente normalizada, apenas porque queremos avaliar a evolução.
Junte-se ainda o facto de os míopes e os hipermétropes poderem “deixar de o ser”, uma vez que a lente que colocamos poderá incluir a correção necessária para deixar de usar óculos para ver ao longe mas, neste caso, não evitamos o uso de óculos para ver ao perto.
No Centro Cirúrgico de Coimbra não recorremos à aplicação de lentes multifocais, quando substituímos o cristalino. É uma decisão unânime dos nossos especialistas aplicar apenas lentes monofocais porque acreditam que são estas que dão melhor qualidade de visão.
Concluída a intervenção à catarata, o sucesso fica sempre explanado na cara do doente, que agora se apercebe que as cores ganharam vida e que toda a visão ficou muito mais nítida, com luz e contraste.
Fui aí operado a uma catarata pelo Dr Travassos. Em boa hora o fiz. O mundo que me rodeia passou a ser outro. Gostaria de ter resolvido o problema do astigmatismo mas tal não foi possível mas, paciência! Aí tenho ido a consulta de rotina, onde sempre me sinto bem. A envolvente artística aí faz-nos pensar que não estamos numa casa de saúde. Cumprimentos
Agradecemos a sua mensagem
Boa noite,
Muito agradecida, pelas notícias clínicas, que me têm sido enviadas.
Os meus sinceros cumprimentos
Alzira
Ficamos satisfeitos pelo reconhecimento. Obrigado.
Que informação mais oportuna, clara e esclarecedora!… Eu que mais cedo ou mais tarde terei de ser operado a uma catarata.
As informações médicas do CCC continuam a ser uma delícia.
Gostámos de saber que esta informação lhe foi útil e importante. Obrigado
Os meus melhores cumprimentos. Tenho sempre acompanhado com bastante interesse o conteúdo dos email´s que têm tido a gentileza de me enviar e que muito agradeço.
Hoje, ao terminar a leitura deste email (benefícios e riscos da cirurgia à catarata) não resisti ao desejo de expressar a minha gratidão a todos os que direta ou indiretamente contribuíram para o êxito das operações a que fui submetido no CCC.
Com efeito, na sequência de operação a uma catarata, nos SAMS, vi-me obrigado a recorrer ao CCC , mais concretamente às prodigiosas mãos do Exmo. Sr. Dr. António Travassos ( e em boa hora o fui), confrontado que estava já com uma bactéria. Nas palavras de agradecimento incluo todas as que o léxico da língua portuguesa permite, pois todas não são de mais para expressar o meu profundo agradecimento ao Exmo. Sr. Dr. António Travassos e a todos quantos no CCC emprestaram o seu saber para os êxitos das operações. A todos o meu Bem Hajam.
Francisco Bacala
Excelente informação que nos fornecem. Gosto muito de vos ler.
Obrigado
Muito obrigada pela vossa informação que tem sido útil e muito esclarecedora.
Fui operada, em Lisboa a uma catarata no olho direito e segundo o médico correu bem.
Decorridos 3 meses começo a ver umas linhas pretas a dançar na minha frente. Falei
com
o médico que me disse que iriam desaparecer com o tempo, só que até à presente data continuo na mesma!
Lamento não ter sido operada no Centro Cirúrgico até porque conheço perfeitamente bem dado que o meu marido está a ser acompanhado pelo Dr. Travassos.
Agora é tarde…
Cumprimentos
Deve ser observada sem urgência, a situação não parece ser preocupante. Pela informação que nos transmite parece ser uma questão relacionada com vítreo.
A minha decisão de ser operado às cataratas, devolveu-me a possibilidade de fazer os meus trabalhos que, em certos casos, só conseguia com lupa. Depois de ser operado fiquei a ver como quando era jovem.
Os meus agradecimentos ao Dr. Travassos e à sua equipa, pelo êxito da cirurgia em mim operada.
Matéria muito útil para quem está com este problema, aqui já tem boas esperanças para resolver com sucesso. O CCC tem sido muito útil.
Já fui observada palo Dr. Travassos 2 vezes e foi-me diagnosticado degenerescência macular nos 2 olhos, DMI ,sendo que o esquerdo evoluiu negativamente mais rápido. Tratei -me no Hospital do Barlavento ,em Portimão, pois devido a carências ecoinómicas, não me é possivel cuidar da doença no CCC; tendo sido administradas 4 injecções no olho esquerdo e 3 no direito. Em ambos não houve evolução negativa, até á data.
Foram-me diagnosticada,s tambêm cataratas, será que é conveniente fazer esta cirurgia?
Agradeço antecipadamente a V/ informação.
Manuela
Deverá fazer uma avaliação sim e a cirurgia de catarata poderá ser realizada, contudo, as melhorias poderão não ser muito surpreendentes, tendo em conta que refere ter DMI e não sabemos qual a dimensão das lesões da DMI
Também eu fui intervencionada às duas vistas em Lisboa, mas sentindo-me a perder visão e completamente “posta à deriva” pelo meu médico , tive conhecimento do CCC através duma utente vossa, – Fernanda Barroso que conta maravilhas!
Expondo o meu caso sucintamente via telefone, prontamente me foi agendada uma consulta , o que me tranquilizou sobremaneira, pois a gravidade do meu problema assumia contornos que quotidianamente me limitavam quer no plano laboral quer no plano pessoal…
Passando agora a frequentar v/ consultas, e abençoada a hora, desconheço o que daqui para a frente irá suceder, muito embora já tenha feito alguns progressos, felizmente, e pela mão do Sr. Prof Rui Proença, que muito agradeço. Mas para além do mais, quero aqui salientar todo o trabalho em equipe que se faz notar , desde a rececionista , enfermeira, e técnicos na área de equipamento oft, pela sua simpatia e profissionalismo , que não me deixam desistir e me fazem sentir tão bem .
CCC recomenda-se porque estou certa, a aposta é na QUALIDADE
Bom dia.
Gostaria de saber se o método utilizado para remover as cataratas é o do lazer, ou o convencional. Obrigado.
Usamos a facoemulsificação com implante de lente ocular na câmara posterior. Não usamos a técnica de laser, porque acreditamos que não traz mais valias para a cirurgia, nem benefícios para o doente.
Boa tarde Dr.
Fui operado a um descolamento de retina e mais tarde a uma catarata ao olho esquerdo, ando com a tensão arterial no valor dos 24. Mas o mais preocupante é que estou com o olho vermelho há alguns meses, estou a ficar preocupado, estou a tomar medicação Cosopt, Emadine, Yelox, só que não vejo resultados. Agradecia a sua opinião.Estou a pensar marcar uma consulta com o Dr., pois gostava de saber uma 2ª opinião
fico aguardar a sua opiniao
Obrigado
Deverá agendar uma consulta de avaliação para esclarecer a situação, mas também a tensão ocular e a medicação, pois a tensão ocular deveria ter um valor inferior. Sugerimos que tente marcar uma consulta para breve com os médicos assistentes do Dr Travassos (Dra Sofia ou Dr Galveia), devendo telefonar para o 239 802701/2.
Muito obrigada pelas notícias que vão dando e que muito ajudam os doentes.
Venho perguntar se os riscos da cirurgia da catarata aumentam para os doentes que, tendo retinopatia diabética há muitos anos, fazem laser, também, há mais de 10 anos.
Muito obrigada
Um doente diabético tem sempre mais riscos numa cirurgia de catarata. O laser, por si só, não é um factor agravante e pode mesmo funcionar como fator protector.
Muito obrigada
MUITOS parabéns pelo serviço prestado por este meio aos doentes e seus familiares.
Peço-lhes o favor de me dizerem o seguinte:
O meu pai, de 70 anos, tem retinopatia diabética e faz laser há cerca de 15 anos. Neste momento está estabilizado e vigiado. Agora tem também cataratas mas não se sente incomodado pelos seus efeitos na visão. Esta nova patologia pode exigir a cirurgia para que o laser continue a ser feito de forma eficaz para tratar a retinopatia?
MUITO, muito obrigada
Se as cataratas ainda não incomodam a qualidade da visão, poderá adiar a cirurgia, contudo, num doente diabético uma cirurgia de catarata tem sempre mais riscos, por comparação com outras pessoas sem patologia.
Muito obrigada, pelo envio de informação sobre diversos temas de saúde.
Os meus respeitosos cumprimentos
è sempre com prazer renovado que recebo as newsletters do CCC. Esta comunicação com os doentes e utentes do Centro é bastante útil e responde a muitas questões com que diáriamente nos deparamos. Já “respondi” a muitas questões de amigos remetendo-os para estas informações….
De resto, continuo sempre agradecido ao CCC ,ao Dr Travassos e toda a equipa – de um profissionalismo a toda a prova – pelas duas intervenções que realizei a descolamento de retina. Qualidade, foco no doente e na devolução da acuidade visual como lema do CCC.
Recomendo vivamente!
Quero dar os meus parabéns a maravilhosa equipa liderada pelo Doutor Travassos que me operou a uma catarata do olho direito e onde surgiram outros problemas durante a cirurgia que esta equipa resolveu com muito brilhantismo, muito OBRIGADO!!!!
Muito obrigado pela informação que sigo com reconhecido apreço. Obrigado também pelos testemunhos de quem já beneficiou do trabalho de equipa que se faz no Centro. Estou por isso tranquilo para me submeter a uma próxima intervenção pois estarei nas “mãos” de competência do Dr Travassos, a quem estou reconhecido e de quem muito me orgulho! Rodrigues-Lopes
Gosto de receber as vossas informações sobre vários temas que a todos acabam por dizer respeito.
Sobre a cirurgia às cataratas tenho dúvidas pois a minha mãe foi operada e não tenho indicação de que lhe tenha sido aplicada qualquer lente. De uma forma geral que tipo de cirurgias se fazem para remover cataratas?
Boa tarde Maria João,
Atualmente na cirurgia de catarata, é extraído o cristalino, e no mesmo ato implantada uma lente em substituição. Sem isso, não é possível ter uma visão minimamente focada.
A cirurgia de catarata é hoje em dia realizada por facoemulsificação e implante duma lente intra-ocular.
No caso da sua mãe, deverá informar-se junto do médico que a operou quais os procedimentos que foram adotados.
Muito obrigada.
Pois…
Só soube que tinha catarata no olho direito quando estava mesmo a ser operada. Não no CCC, nem por nenhum médico da equipa do Dr. Travassos.
Informou-me o médico (não vale a pena dizer o seu nome, porque também a ele lhe agradeço ter-me reencaminhado para o Dr. Travassos e para o CCC, a tempo!)
O médico oftomologista em questão, só me informou que iria ser operada ao astigmatismo e miopia e que o laser estava fora de questão, porque tinha a córnea fina. A única solução seria colocar lentes multi focais e, que de futuro, iria prevenir cataratas e corrigir a miopia e astigmatismo!
Nunca fui informada dos cuidados a ter que aqui li, no pré ou pós operatorio, fui operada em Lisboa para colocar a dita lente multi focal no olho direito e, passada meia hora do término da operacao estava na rua, sem vista tapada, sem qq tipo de avisos de cuidados a ter! Achei sempre tudo muito estranho, mas confiei totalmente no médico! Resultado: desenvolvi uma infecção gravissima passadas 48h, e fiquei cega do olho direito!
O meu médico reencaminhou-me logo para o dr. Travassos quando viu a gravidade da situação! Fui operada numa 6f, a infecção e cegueira surgiram no domingo à noite, na 3f estava em Coimbra a ser operada pelo Dr. Travassos e de urgência! A quem muito agradeço por 2 motivos: porque estava de baixa médica e socorreu-me (talvez muitos não o fariam) e porque me devolveu o bem mais precioso: a visão do meu olho direito! Estive internada no CCC 10 dias, com 1 tratamento intensivo e a recuperar dia a dia. Nunca haverá palavras enquanto viver, para agradecer ao Dr. Travassos!
Tanto que quero continuar a ser tratada e acompanhada por ele e pela sua equipa!
Adorei a Dra. Ana Travassos, o modo como me recebeu na clinica, a atenção, o carinho e como me explicou tudo, já depois da intervenção cirúrgica de urgência, em que penso que ela também participou!
Faz hoje um mês que fui operada e consegui recuperar a visão do meu olho quase a 100%, quando a previsao era 45%.
Confesso que o problema que a lente multi focal deveria resolver, não resolveu, continuo a ver tudo tremido, desfocado ao longe…
Um Bem Haja a todos, tambem à equipa de enfermagem e aos auxiliares que me trataram muito bem, com muita simpatia e carinho!
Dr. Travassos…brevemente estarei consigo. Obrigada por tudo.
Fiz cirurgia a catarata ao olho esquerdo no dia 6 de abril. E nu ca fiquei bem de 5 dias depois falei com médico, disse- me que era o facto de ainda nao ter sido operada ao direito e como tinha os óculos com graduação naquele olho o cérebro nao estava a reagir bem. Entretanto 20 de abril fiz cirurgia ao olho dto e fiquei a ver lindamente, continuo a nao ver do olho esquerdo, visão muito nublada, o médico diz- me que o problema é muscular, estou preocupada, cada vez vejo menos no olho esquerdo e a resposta do medico continua igual MUSCULAR, o devo fazer?
Sem uma observação em consulta não podemos indicar-lhe o que pode fazer. Se tiver interesse em agendar uma consulta de avaliação deve telefonar para o 239 802701/2
Já fui a várias consultas de diferentes especialidades, no vosso Centro. Considero que as informações que nos enviam, por mail, são bastante relevantes e informativas. Muito grata. Mª Deus
Boa tarde, agradecemos a partilha do seu testemunho. Fique bem.
Tudo parece preparado para que a intervenção corra pelo melhor.Registei para quando precisar.
Cumprimentos
T.cid
Fizeram-me uma cirurgia às cataratas aos dois olhos de forma alternada, a dta. e depois a esq. A cirurgia correu excelentemente bem e o acompanhamento e a supervisão, têm sido excelentes profissionais. Um muito obrigado a toda a equipa
Boa tarde, agradecemos a partilha da sua experiência. Fique bem.
Li como sempre o faço com imenso interesse mais estes preciosos artigos que,, neste caso me dizem respeito – oftalmologia.
Cá fico â espera à espera dos próximos.
Cumprimentos
JCosta